Добровольное медицинское страхование граждан (дмс) в 2018 году — что это такое, иностранных, полис

Полис ДМС для иностранных граждан в 2018 году в России

В любой стране каждый человек, нуждающийся в медицинской помощи, имеет право получить достойное и качественное лечение. В России на сегодня иностранцам доступны как платные, так и бесплатные медицинские услуги.

Безвозмездно мигрантам могут оказать только экстренную медицинскую помощь. Полноценное лечение в российской клинике на бесплатной основе получат лишь иностранцы, имеющие полис ДМС для иностранных граждан в 2018 году.

Разбираемся в тонкостях получения полиса ДМС в Российской Федерации.   

Медицинское страхование мигрантов в России

В России действует два вида страхования в сфере медицинского обеспечения – обязательное и добровольное.

Обязательное медицинское страхование (ОМС) дает право гражданам РФ и некоторым категориям иностранцев пользоваться услугами лечебных учреждений за счет государственного бюджета, а работающим – за счет работодателя.

К иностранцам, которым выдается полис ОМС, относятся граждане с видом на жительство, получившие разрешение на временное проживание или статус беженца.

Мигранты, не имеющие право на обязательное страхование и приехавшие на продолжительное время в РФ, обязаны купить медполис для иностранных граждан, в соответствии с которым расходы на лечение покрывает страховая компания. В рамках добровольной системы страхования иностранные граждане прикрепляются к клинике, сотрудничающей со страховой организацией, и получают медицинскую помощь, предусмотренную страховкой.

Окажут ли медпомощь незастрахованному иностранцу

Предъявление страховки при обращении за медицинской помощью, в том числе и экстренной, – обязательное условие получения лечения.

В этом случае можно быть уверенным, что при внезапном обострении хронических заболеваний или травмах, отравлениях и проблемах со здоровьем, в  медицинской помощи не откажут.

Но что делать иностранным гражданам, которые в такой ситуации оказались без полиса страхования?

Счета не предъявляются, если реанимационные мероприятия осуществляются на месте происшествия или при транспортировке пострадавшего в медицинское учреждение.

В случае необходимости лечения хронических заболеваний в момент обострения, без явных признаков угрозы жизни, врач обязан безвозмездно помочь пациенту, а затем передать сведения о нем в поликлинику по месту жительства. Для продолжения лечения наличие страхового полиса обязательно.

У кого есть право на получение полиса омс

Иностранцы, постоянно проживающие на территории России, имеют право застраховаться в системе обязательного медицинского страхования.

Для этого нужно оформить разрешение на временное проживание или вид на жительство.

С полисом ОМС мигранты наравне с гражданами РФ могут рассчитывать в случае необходимости на оказание неотложной медицинской помощи, лечение в амбулаторно-поликлинических условиях и в стационаре.

Добровольное медицинское страхование для иностранцев

Полис добровольного медицинского страхования – это документ, который дает право физическому лицу бесплатно получать медицинскую помощь, предусмотренную договором, в лечебно-профилактических учреждениях.

 Он также предоставляет возможность пользоваться медицинскими услугами тех организаций, которые не работают по программе обязательного медицинского страхования, например, лечиться в частных клиниках.

Оформить этот вид медицинской страховки могут все иностранцы или апатриды, не попадающие в категорию лиц, имеющих право на ОМС.

Полис добровольного медицинского страхования для иностранных граждан является обязательным документом.

Для иностранцев, у которых нет разрешения на временное проживание, вида на жительство или временного убежища, это единственный способ получения бесплатной медицинской помощи в России.

Застраховаться обязан любой мигрант, пересекающий границу Российской Федерации, независимо от статуса, цели и количества дней пребывания в стране, в противном случае возможен штраф и даже запрет на въезд.

Законодательство о медицинском страховании иностранных граждан

Иностранным гражданам, которые сомневаются в необходимости оформления полиса ДМС, стоит обратить внимание на пункт 5 статьи 27 Федерального закона от 15 августа 1996 года № 114-ФЗ (ред. от 19.02.

2018) «О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию». Согласно этому закону иностранному гражданину въезжать на территорию России нельзя без полиса медицинского страхования.

Источник: http://100migrantov.ru/migranty/sotcobespechenie/polis-dms-dlia-inostrannykh-grazhdan.html

Полис ДМС для иностранных граждан в 2018 году

Заключить договор о добровольном медицинском страховании (ДМС) – это необходимость, с которой придется смириться каждому мигранту, прибывающему в Россию для нахождения на ее территории. Полис ДМС для иностранных граждан означает полное право пользоваться определенным объемом медицинских услуг. Как происходит его оформление? Грозит ли наказание за отсутствие полиса ДМС?

Обязательно ли оформлять?

В современном законодательстве четко сказано, что полис ДМС для мигрантов – это документ, который каждый приезжий должен иметь на руках. Фактически его оформление – обязанность, а не право, хоть в названии полиса есть слово «добровольного». Соответствующие положения есть и в Трудовом кодексе РФ, и в законе, устанавливающем правовое положение иностранцев во время пребывания их в России.

Въезжая в страну, необходимо позаботиться о том, чтобы на случай болезни была возможность получить врачебные услуги. Хотя определенную минимальную помощь в больнице окажут приезжему и без полиса. Но без наличия документа о ДМС можно рассчитывать только на такие мероприятия:

  • скорая помощь приедет на экстренный вызов;
  • при угрозе жизни или острой боли мигранта примут в больнице;
  • в случае смерти тело отправят на родину.

Наказание за отсутствие полиса ДМС

Фактически страхование иностранцев в России стало обязательным, вне зависимости от того, на какой срок и с какой целью они приехали в страну.

При отсутствии полиса ДМС гражданину другого государства грозит наказание в соответствии с Кодексом об административных правонарушениях. Важный нюанс: приезжий должен не просто заключить договор на любую сумму.

Причем законом установлен определенный минимум, и если этот момент не соблюден, то и за такое нарушение грозит наказание.

Что же ожидает иностранного гражданина, который при проверке не сможет показать полис ДМС? Начиная с мая 2016 года, за такое правонарушение выписывают штрафы. Размер взыскания варьируется в пределах 2-7 тысяч рублей.

Какая именно сумма будет вытребована с иностранного гражданина, зависит от того, нет ли у него вовсе полиса ДМС или же договор заключен на сумму, которая ниже установленного законом минимума.

А именно, полис до 100 тысяч рублей тоже фактически не отвечает законным требованиям.

Но это не самое страшное последствие для иностранного гостя, приехавшего в Россию, но не заключившего договор со страховщиком. Дело в том, что нарушение законодательства может повлечь за собой административное выдворение.

Естественно, подразумевается не единичный случай, а неоднократное осознанное игнорирование законных требований. Также иностранцу могут запретить пересекать российскую границу.

Так что потом не помешает проверить наличие запрета на въезд в РФ.

Медицинский полис для иностранных граждан: Видео

Порядок оформления

Перед тем как получить полис ДМС, многие иностранные граждане интересуются, на какие услуги они смогут рассчитывать.

При заключении договора гость России будет вправе обращаться в больницы с разными проблемами, начиная от банальных простуд и заканчивая стоматологическим лечением.

Если в страну приехала беременная женщина, ей важно быть уверенной в собственном здоровье и благополучном развитии плода. По полису ДМС иностранная гражданка сможет идти к врачам как для контроля беременности, так и для родовспоможения.

Нужно подчеркнуть, что о добровольном медицинском страховании следует думать не только тем приезжим, которые выбирают, куда в России переехать на ПМЖ. Если иностранный гражданин планирует пребывать в пределах РФ от трех суток, ему уже нужно позаботиться об оформлении полиса ДМС.

Куда обратиться

Если приезжему предстоит впервые заняться решением такого вопроса, он наверняка не знает, где оформить полис ДМС для иностранных граждан. Но сегодня с поиском ответа на такой запрос не возникнет проблем.

Чтобы получить на руки полис ДМС, можно обратиться в любую страховую компанию. В ней выяснить, оказывает ли она соответствующую услугу. Если компания имеет договоренности с клиниками, можно смело заключать соглашение.

Оплатив услугу, иностранный гражданин получает на руки полис ДМС.

При этом приезжий может выбирать разные тарифы. Страховые компании имеют предложения для иностранных граждан, которые приезжают на разный срок в Россию, с различными целями.

Стоимость полиса ДМС будет зависеть от периода его действия, комплекса услуг, которые включены в пакет, возраста страхуемого иностранного гражданина и других факторов.

Существуют различные тарифные сетки для детей и взрослых, полисы бывают специализированными или общей направленности.

Подготовка документов

Естественно, медицинский страховой полис для иностранцев выдается после предъявления пакета бумаг.

Какие именно документы могут понадобиться, чтобы оформить договор ДМС? В первую очередь нужен паспорт или его аналог – бумага, удостоверяющая личность иностранного гражданина.

Если такой документ составлен не на русском языке, в обязательном порядке осуществляют его перевод, который заверяют у нотариуса.

Еще иностранному гражданину предстоит доказать, что он находится в России на легальных основаниях. А потому в страховую компанию обычно приносят миграционную карту, доказывающую законность пересечения границ РФ. Плюс приезжему предстоит встать на учет в УВМ (управление по вопросам миграции) МВД и получить разрешение на пребывание в России, чтобы без проблем оформить полис ДМС.

Скачать образец миграционной карты (.DOC)

Наконец, вспомним, что страхование – это платная услуга. Так что предстоит внести определенную сумму, а для получения полиса ДМС взять с собой квитанцию.

Хотя некоторые иностранные граждане не спешат со страхованием, уповая, что им удастся избежать проверки. Лучше не рисковать. Полис ДМС стоит оформить заранее, если планируется поездка в Россию на срок от трех дней.

Уже с ним на руках можно решать любые другие вопросы: как продлить миграционную карту без выезда, как получить разрешение на работу.

Стоимость документа о страховании

Некоторые иностранные граждане идут на риск по той простой причине, что стоимость оформления документа о добровольном медицинском страховании возросла. Еще совсем недавно решить такой вопрос реально было, потратив всего около 500 рублей. Поскольку можно было оформить договор на небольшую сумму, например, 30 тысяч в российской валюте.

С установленным минимумом страхования ситуация поменялась. Теперь стоимость полиса ДМС на 12 месяцев возросла – в договоре должна значиться страховая сумма в размере 100 тысяч рублей или выше. Конкретные расценки следует узнавать в страховой компании, с которой решил сотрудничать иностранный гражданин.

Очевидно, у многих приезжих возникает вопрос, как получить ДМС бесплатно, есть ли такая возможность? В подавляющем большинстве случаев такие расходы ложатся на плечи того человека, который заключает договор со страховой компанией.

Кто должен оплачивать

По сути, иностранный гражданин и должен сам нести расходы, связанные с оформлением ДМС. Ведь при наступлении страхового случая он лично получит должную помощь от медицинских работников. Однако некоторые работодатели берут на себя такие траты. Они включают в социальный пакет полис добровольного медицинского страхования для иностранных граждан и россиян, которые на них работают.

Некоторые компании даже готовы оплачивать страховку для членов семьи своего сотрудника. Чаще же все происходит немного по-другому. Работодатель готов оплатить полис ДМС для специалиста, а для его родственников предложить скидку. И это неплохой вариант: есть возможность позаботиться о страховании близких, сэкономив на этом.

Читайте также:  Срок давности налогового вычета за обучение (учебу) в 2018 году

Образец готового документа

Чтобы не иметь проблем во время пребывания в РФ, стоит не только узнать, как оформляется медстраховка для иностранцев в России. Не помешает изучить готовый образец договора со страховой компанией. Поскольку законом четко установлено, какие сведения должны быть в этом документе, чтобы он был действительным.

В полисе излагают полную информацию о страхователе, страховщике, застрахованном лице. Обязательные элементы полиса ДМС: дата заключения договора страхования, срок его действия, страховая сумма.

Источник: http://migrant.guru/migraciya/polis-dms

Полис ДМС для иностранных граждан и мигрантов в 2018 году

Главная — Организация бизнеса — Закон и право — Полис ДМС для иностранных граждан

Во многих европейских странах, в том числе в России, функционирует программа по обеспечению людей обязательным медицинским страхованием. Полис обязаны иметь не только граждане Российской Федерации, но и иностранцы, которые официально работают на территории страны, но не являются резидентами РФ. Подробное разъяснение всех нюансов этой процедуры представлено далее в статье.

Преимущества добровольного медицинского страхования для иностранных граждан

Для того, чтобы находиться на территории РФ время, превышающее установленное таможенными правилами, любому иностранцу или мигранту необходимо получить добровольную медицинскую страховку (ДМС).

Для работы, учебы, и иного рода занятий страховка (в том числе туристическая), которая предоставляется на территории той страны, гражданином которой является данный человек, в РФ будет недействительна.

Минус туристической страховки состоит также в том, что она предоставляет весьма узкий спектр медицинских услуг, и туристические фирмы выплачивают лишь минимальные затраты за полученную медицинскую помощь.

Если человек хочет получать весь перечень медицинских услуг, предусмотренный российским законодательством, он должен подать заявление в соответствующие компетентные в данном вопросе органы и, после прохождения установленной процедуры, получить ДМС, стоимость которого он оплачивает из своих личных средств.

Страховка ДМС представляет собой более широкие возможности и список услуг, которые не предусмотрены в системе обязательного медицинского страхования. В первую очередь, это касается медицинских учреждений, где такая практика задействована. Полис ДМС обладает следующими преимуществами:

  • Компенсация за получение медицинских услуг производится в полном или частичном объеме. Это зависит от их процентного соотношения друг к другу;
  • Размер страховых выплат во много раз больше, чем себестоимость страховки. Таким образом, выгода в наличии полиса заключается в меньшем количестве затрат на лечение;
  • Услуги, которые предоставляет медицинское учреждение, отличаются более высоким качеством, так как, с правовой точки зрения, страховая компания имеет право подать иск в суд на медицинское заведение при выявлении ошибок в процессе лечения. Это повлечет за собой негативные последствия для самого медучреждения, наименьшим из которых станет потеря имиджа;
  • Услуги предоставляются высококвалифицированным медицинским персоналом при помощи современной техники и медоборудования;
  • При необходимости получения экстренной медицинской помощи ее могут оказать прямо на рабочем месте либо при выезде врача на дом.

Каждый иностранный гражданин имеет право самостоятельно распоряжаться своим правом на получение добровольного медицинского страхования. Однако в таком случае существует ряд крайне важных аспектов, на которые следует обратить особое внимание:

  1. Страховка ДМС является обязательным документом для тех, кто желает официально трудоустроиться на работу;
  2. При неимении полиса ДМС любое получение даже самых простых медицинских услуг (таких, как сдача анализов или консультация у профильного врача), оплачивается иностранным гражданином из собственных средств,

Дмс для иностранных граждан в рамках правового законодательства

Существуют определенные нормы, регулирующие особенности оформления ДМС согласно принципам установленного законодательства.

Необходимо учесть тот факт, что рабочий, у которого есть страховка, является защищенным субъектом трудового права, так же, как и его работодатель. Согласно постановлениям Центрального Банка РФ, такой страховой договор заключается на срок от одного года и выше, а наименьшая сумма компенсационных выплат составляет 100 тысяч рублей.

Государство оставляет за собой право отказывать в выдаче патентов на работу тем иностранцам, которые имеют полис ДМС, но были уличены в совершении противоправных действий на территории страны.

Медицинские услуги, которые гарантированы обладателям полиса ДМС

Перечень услуг, которые могут получать иностранцы, обладающие полисом ДМС, выглядит следующим образом:

  • Помощь амбулаторного характера (приемы у врача, консультации у медработников, проведение плановых профилактических осмотров, оформление справок по болезни и документов для получения больничного);
  • Лечение в стационаре (проведение операций, хирургическое вмешательство, получение рекомендаций у специалиста, право на сдачу анализов, МРТ исследования);
  • Обращение к стоматологу (получений консультаций, всех видов услуг, таких, как пломбирование зуба, лечение, удаление, установление ортодонтических скоб и другое);
  • Помощь беременным женщинам в проведении УЗИ во время беременности, а также качественная акушерская помощь в процессе родов;
  • Получение экстренной медицинской помощи с выездом врача на дом или прямо на рабочем месте;
  • Проведение осмотров и обследований у врачей-специалистов.

Кроме того, страховка ДМС покрывает средства на доставку больного машиной скорой помощи в медицинское отделение, покупку всех необходимых лекарств и препаратов, а также репатриацию больного в случае его смерти. Однако, есть исключения из общего списка услуг, которые предоставляются в рамках программы ДМС:

  • Заболевания венерического характера, онкология и психические отклонения;
  • I и II степени заболевания сахарным диабетом;
  • Заболевание туберкулезом и хроническим гепатитом.

Страховые компании на данном этапе не предоставляют услуги по оформлению страховки ДМС инвалидам категорий I и II групп, и лицам, возраст которых превышает 60-75 лет (это зависит от условий страховой компании). Также запрещено выдавать полисы наркозависимым гражданам.

При обнаружении какого-либо заболевания иностранец должен оповестить об этом страховую компанию, в которой он зарегистрирован, так как районные поликлиники таких клиентов не обслуживают.

Далее эта страховая компания направляет соответствующий запрос в то медицинское заведение, с которым у нее заключен акт сотрудничества. При необходимости неотложной госпитализации больной может вызвать машину скорой помощи, которая доставляет его в ближайшее отделение совершенно бесплатно.

Органы, компетентные в вопросах оформления ДМС для иностранцев

Процедура оформления и получения ДМС может осуществляться в виде двух форм:

  • индивидуальной;
  • коллективной.

Индивидуальная форма предусматривает участие в процедуре либо самого трудящегося (работник заключает акт о сотрудничестве с какой-либо страховой компанией в индивидуальном порядке), либо при посредничестве своего работодателя.

Это происходит следующим образом: работодатель, в интересах которого – сохранить большее количество квалифицированных сотрудников в условиях жесткой конкуренции на рынке труда, берет на себя обязанность обеспечить работника добровольной медицинской страховкой.

Для этого он обращается в соответствующее агентство, которых в стране насчитывается довольно много, а затем беспрепятственно приобретает  у него ДМС.

Существует возможность осуществить данную сделку и путем онлайн-покупки на сайте страховой компании.

Среди наиболее авторитетных агентств на российском пространстве, предлагающих сравнительно недорогой и качественный полис ДМС для иностранных граждан, можно выделить:

  • Росгосстрах – эта компания тесно сотрудничает с Единым медицинским центром, который хорошо зарекомендовал себя в сфере оказания качественных медицинских услуг, а также услуг по оказанию первой медицинской помощи;
  • Росно – еще одно агентство, которое осуществляет лично внедренную программу «Мигрант», специализация которой – оказание иностранцам ряда услуг, таких как помощь амбулаторного характера, лечение в стационаре, дородовая и послеродовая помощь, а также обращение к стоматологу и возможность получения медпомощи на дому и на рабочем месте.

Следовательно, коллективное оформление и получение ДМС осуществляется коллективом иностранных сотрудников либо путем их обращения в страховую, либо посредством делегирования этой обязанности нанимателю.

Перед тем, как подписать трудовой договор с иностранными сотрудниками, юрлица должны заключить соответствующий договор с определенной страховой фирмой.

Документы, необходимые для оформления ДМС мигрантами и их детьми

Вопрос о том, как получить полис ДМС иностранному гражданину, является одним из наиболее важных, если иностранный гражданин намерен оставаться на территории РФ на срок, составляющий более трех дней.

В случае отказа от прохождения данной процедуры предусмотрены следующие меры по привлечению к ответственности: в первый раз – денежный штраф, в последующие разы при повторном нарушении – запрет на въезд в страну и депортация.

При трудоустройстве на работу человек обязан предоставить полис в общем пакете документов.

Это нововведение начало функционировать с начала 2018 года.

Полный перечень документов и справок, необходимый для получения полиса, подразумевает наличие:

  • Переведенной на русский язык и заверенной печатью нотариуса копии паспорта или иного зарубежного документа, идентифицирующего личность гражданина, а также оригиналов;
  • миграционной карты, в которой указан временной промежуток пребывания иностранца в РФ, а также документ из отдела Федеральной миграционной службы, подтверждающий учет в регистрационном списке;
  • отметки в паспорте с указанием разрешения на временное пребывание в стране;
  • чека об уплате всех положенных комиссионных сборов.

Если иностранец прибывает в страну вместе со своим ребенком, в отношении последнего также реализуется процедура получения страховки. Список требуемых документов:

  • свидетельство о рождении ребенка или его паспорт;
  • документ, отражающий физическое состояние и здоровье ребенка.

Пошаговая инструкция получения страховки ДМС

На самом деле, не существует никаких дополнительных преград для оформления иностранцем акта ДМС. Процедура имеет свою последовательность, определенную законодателем.

В первую очередь, нерезидент должен определиться с вариантом страховой компании, где можно оформить полис ДМС для иностранных граждан, и которая удовлетворяет его интересам и финансовым возможностям, а затем обратиться туда для заключения двустороннего договора. Гражданин должен:

  • направить письменный запрос в выбранную компанию для заключения сделки;
  • собрать требуемый пакет документов и отнести его в страховую фирму;
  • изучить правила пребывания в стране, в соответствии с которыми и оформляется полис ДМС (или сертификат, как его чаще называют). Такое решение должно быть принято, если иностранный гражданин желает остаться в стране на срок свыше трех дней для дальнейшей учебы или трудоустройства;
  • предоставить чек об уплате всех положенных комиссионных сборов;
  • забрать сертификат и зарегистрировать его в органах отделов Миграционной службы.

Стоимость оформления полиса в различных страховых компаниях

В связи с постоянно меняющимися тенденциями на мировом рынке, в 2015 году была изменена минимальная стоимость процедуры оформления ДМС.

Если до этого она равнялась 500 рублей при сумме страховых выплат в районе 30 тысяч, то на данном этапе расценки возросли втрое, и составляют минимум 1500 рублей за полис и 100 тысяч в качестве страховой компенсации.

Все это привело и к повышению цен на получение страхового сертификата.

В 2016 году были вновь внесены изменения: теперь иностранные граждане, которые не предоставляли ДМС, карались денежными штрафами, и даже могли привлекаться к административной и уголовной ответственности.

В первом случае это касалось ситуаций, если инспекторами были выявлено, что страховая компенсация составляет до 100 тысяч рублей. Ответственность перед законом носит административный характер и влечет за собой выплату штрафа в размере от 2 до 7 тысяч рублей.

При повторном нарушении положения гражданину запрещают въезжать на территорию РФ.

Новые положения законодательства не устанавливают точной стоимости полиса, однако, Министерство труда и соцзащиты рекомендует оставлять стоимость акта сертификата на уровне от 1500 до 12000 рублей, то есть средняя цена варьируется на уровне 3-7 тысяч рублей.

Это определяется несколькими аспектами, такими как:

  • срок действия полиса (как правило, полисы сроком действия до одного года являются не очень дорогими);
  • уровень предоставляемых медицинских услуг (существует базовый и элитный уровни);
  • прайс расценок страховых компаний;
  • медицинские учреждения, с которыми сотрудничают агентства;
  • физические характеристики клиента, его пол, возраст, история болезней;
  • специфика труда в компании, куда трудоустраивается гражданин, учет фактора получения производственных травм и вредных заболеваний;
  • уровень и качество оказываемых медицинских услуг, предусмотренных лицензией.

Для примера уместно было бы показать уровень цен в ведущих российских страховых компаниях, на которые граждане обращают внимание в первую очередь:

Название агентства Цена за услуги
МАКС (для граждан от 18 до 60 лет) 3 мес. –1300 рублей6 мес. – 2000 рублей12 мес. – 2800 рублей
Ресо-Гарантия (на срок от 3 до 12 мес.) 1400 р. – 2900 р.Мигранты возрастом свыше 50 лет пользуются услугами по более высоким расценкам
ВТБ Страхование (от одного года и выше) 1500 р.
Росгосстрах (сумма колеблется в зависимости от региона) 1500 р. – 5400 р.
Счастливые люди (от 18 до 75 лет) 1600 р. – 3600 р.

Изменения в законодательной базе относительно получения ДМС для иностранных граждан и мигрантов с 2018 года

С начала 2015 года в действующее законодательство были внесены изменения относительно обязательств граждан иностранного происхождения и мигрантов, связанных с наличием у них полисов (сертификатов) ДМС. Они закреплены в положении «О страховании».

Однако, в начале 2018 года было утверждено, что теперь полис ДМС должен обязательно предоставляться в пакете документов для получения патента, который необходим иностранцам для возможности официального трудоустройства.

Изменения коснулись и таможенных распоряжений. С начала 2018 года лицо, которое не обладает паспортом РФ и не является гражданином РФ, а также не может предоставить работникам погранично-таможенной службы полис ДМС, оформленный на его имя, не допускается на территорию РФ.

При пребывании в стране со страховкой с истекшим сроком действия, иностранный нарушитель может привлекаться даже к уголовной ответственности.

(28

Источник: https://delatdelo.com/organizaciya-biznesa/pravo/strahovanie/polis-dms-dlya-inostrannyh-grazhdan.html

Медицинский полис, страхование и обслуживание в России для иностранных граждан

Оказание своевременной и качественной медицинской помощи — это одна из главных задач любой страны. Современная система здравоохранения подразумевает, что предоставляется такая помощь каждому, кто в ней нуждается, независимо от гражданской принадлежности.

В Россию для ведения трудовой деятельности, отдыха, в гости к родственникам и в других целях приезжают граждане из ближнего и дальнего зарубежья. Для комфортного проживания иностранных гостей российские власти предоставляют им право на получение медпомощи как на бесплатной, так и коммерческой основе.

Разберемся, кто из иностранцев может рассчитывать в 2018 году на бесплатные услуги врача, а кто должен оплачивать помощь доктора.

Медицинское страхование в РФ

В РФ есть две параллельные системы медстрахования: обязательная (ОМС) и добровольная (ДМС). В рамках первой получают медпомощь все россияне и некоторые категории иностранцев.

Задачи ОМС — гарантировать человеку услуги, которые понадобятся при несчастном случае, отравлении, внезапном заболевании. Сюда же входит вызов врача, наблюдение в стационаре, оперативная помощь. Расходы на медуслуги оплачиваются из бюджета РФ.

Страхование на добровольной основе исключает помощь государства — лечение пациента оплачивается за счет страховых компаний.

Полис ОМС

Страховой полис обязательного медицинского страхования (ОМС) позволяет получить бесплатные услуги в российских учреждениях здравоохранения:

  • Экстренную помощь при травмах, заболеваниях, отравлениях и так далее;
  • Амбулаторное лечение в поликлинике (сюда входит прием у врача, диагностические мероприятия, например, бесплатная сдача анализов), на дому и в дневном стационаре (с лекарственным обеспечением);
  • Стационарное лечение в больнице (консультирование, диагностирование, оперативное вмешательство);
  • Ведение беременности и роды;
  • Стоматологическая помощь (удаление, лечение и прочие услуги).

Кто имеет право на ОМС?

ОМС максимально уравнивает в правах россиян, иностранцев, трудовых мигрантов и апатридов. Однако не все иностранные гости могут получить полис ОМС, а только некоторые категории:

  1. Мигранты, имеющие РВП или ВНЖ;
  2. Выходцы из других государств, оформивших временное убежище (ВУ) в России;
  3. Высококвалифицированные специалисты (ВКС) и члены их семей (под ВКС понимаются специалисты из других стран с заработной платой больше 2 млн в год или 1 млн для научных сотрудников и преподавателей).

Иностранцы, временно пребывающие в РФ (въехавшие как в визовом, так и безвизовом порядке) и не работающие, должны оформить медицинский полис для иностранных граждан в рамках добровольного страхования (ДМС) или оплачивать лечение за счет собственных средств. Но и такие лица могут рассчитывать на скорую и экстренную помощь, включающую транспортировку до медучреждения. Временно пребывающие и трудоустроенные иностранцы покупают полис ДМС в обязательном порядке (подробнее далее).

Где выдается полис ОМС?

Трудоустроенные мигранты получают полис ОМС в отделе кадров на предприятии, где официально работают, для этого они должны написать заявление. Обязанность по выдаче полисов ложится на плечи работодателя, он заключает договор со страховой компанией. Безработные иностранцы занимаются оформлением полиса самостоятельно, его можно получить:

  • В пунктах выдачи, расположенных в местных поликлиниках или МФЦ;
  • В офисах организаций, участвующих в реализации программы ОМС.

Оформление полиса производится в течение 30 дней. Пока готовится документ, мигранту выдается временное свидетельство, которое потеряет юридическую силу с получением основного полиса.

Чтобы закрепиться в конкретной поликлинике, нужно написать заявление на имя главврача, с собой следует захватить сам полис, паспорт и документ, подтверждающий проживание в данном районе (например, договор аренды или справку о регистрации).

Восстановить полис после потери можно также либо через работодателя, либо страховую компанию.

Для учащихся

Иностранцы, получающие в РФ образование, не пользуются дополнительными льготами и не могут оформить бесплатный полис. Для студентов вузов и других образовательных учреждений функционирует полис ДМС, который включает в себя оплату определенных медуслуг.

Документы для получения полиса ОМС

При обращении в страховую организацию предоставляют:

  1. Заявление о выборе страховой компании для получения услуг ОМС;
  2. Паспорт (с отметкой о РВП) или ВНЖ;
  3. Свидетельство о рождении (для детей);
  4. СНИЛС (оформлением занимается работодатель).

Срок действия полиса ОМС

В отличие от бессрочных полисов для россиян, действие полиса ОМС для иностранных граждан ограничено:

  • Сроком трудового контракта с работодателем. При увольнении полис сдается работодателю, который должен его вернуть страховщику;
  • Установленным периодом пребывания беженцев и мигрантов с ВУ;
  • Временем действия РВП и ВНЖ.

Медпомощь без полиса ОМС

Все иностранные гости получают услуги:

  1. Скорая и неотложная медпомощь до и после гоститализации. Бесплатные услуги врача оказываются до устранения угрозы жизни и здоровью. Последующее лечение оплачивает больной. То есть врачи приводят больного в стабильное состояние, а дальше услуги нужно оплачивать.
  2. Плановая медпомощь. Производится на коммерческой основе из собственных средств пациента или страховых компаний, выдавших полиса ДМС. То есть иностранцу нужно купить полис или оплачивать услуги самостоятельно.

Дети до одного года и беременные женщины, независимо от гражданства, получают медицинскую помощь без полиса.

Добровольное страхование (ДМС)

Иностранцу, решившему остаться в РФ на продолжительный период, обычная туристическая страховка, оформленная на родине, не подойдет.

Обычно по такому полису турист сначала оплачивает лечение из личных средств, а по возвращению домой получает компенсацию за потраченные деньги.

Если иностранец приехал в РФ учиться, работать, гостить у близких продолжительное время и так далее, такой вариант ему будет неудобен. Более того, туристическая страховка обычно покрывает минимальный набор услуг.

Итак, чтобы получать медпомощь в полном объеме, необходим описанный выше полис ОМС или купленный ДМС.

Иностранные гости, не попадающий в категорию лиц, имеющих право на ОМС, получают медпомощь на платной основе.

Полис ДМС для иностранных граждан — вид личного страхования, которое, в частности, позволяет получать помощь в медучреждениях, не задействованных в системе ОМС. Преимущества полиса ДМС очевидны:

  • Полная или частичная (выраженная в процентном соотношении) компенсация на медуслуги;
  • Страховое покрытие значительно превышает стоимость самой страховки. Стоимость лечения с полисом всегда получается ниже, чем без него;
  • Предоставление качественных услуг, так как при выявлении каких-либо недочетов страховая организация может отказать лечебному учреждению в оплате или подать на него жалобу, которая скажется на рейтинге поликлиники;
  • Медобследование на современном оборудовании, помощь профессиональных врачей;
  • Своевременное получение медпомощи не только в самой поликлинике, но и на дому или рабочем месте.

Решение о приобретении полиса добровольного медицинского страхования каждый принимает самостоятельно. Но здесь нужно учесть пару моментов:

  1. Полис ДМС обязателен для получения патента или разрешения на работу. Так что, если цель приезда в РФ — работа, без полиса не обойтись;
  2. Без полиса ДМС все расходы на лечение иностранец оплачивает самостоятельно, включая оплату приема у врача, сдачу анализа, прохождение каких-либо диагностических мероприятий, нахождение в стационаре — а это немалые суммы.

Что дает полис ДМС?

В рамках программы добровольного медицинского страхования иностранные граждане получают ряд услуг:

  • Амбулаторная помощь (консультации и осмотр врача, сдача анализов, диагностика, физиотерапевтические процедуры, выдача справок и больничных листов);
  • Стационарное лечение (консультирование, оперативное вмешательство, лабораторные анализы и исследования, нахождение в отделении реанимации или интенсивной терапии);
  • Стоматологическая помощь (консультирование, удаление, лечение и другие виды услуг);
  • Дородовая и акушерская помощь;
  • Скорая и экстренная помощь;
  • Консультирование врачей узких специализаций.

Полис ДМС, помимо прямой медпомощи, получения консультаций, диагностирования, позволяет покрыть расходы на транспортировку в стационар, доставку лекарственных препаратов и посмертную репатриацию.

Есть исключения, которые обычно не входят в базовую программу ДМС:

  • Венерические, онкологические, психические заболевания;
  • Сахарный диабет 1 и 2 степени;
  • Туберкулез и хронические гепатиты.

Полис ДМС не оформляется инвалидам 1 и 2 групп и иностранцам старше 60-75 лет (зависит от страховой компании), его не выдадут лицам, страдающим наркоманией.

Где выдают полис ДМС?

Получить полис ДМС, наряду с офисами страховщиков, можно через почтовые отделения, расположенные в крупнейших регионах России. На платной основе страхуется не только жизнь и здоровье, но и имущество или выезд за рубеж.

Страховой полис позволит компенсировать затраты на лечение при ожогах, травмах, обморожениях, предусмотрена компенсация расходов на оперативное вмешательство, покупку лекарственных препаратов — причем стоимость медицинских услуг значительно превышают стоимость самой страховки.

Максимальная сумма покрытия базового полиса, предлагаемого на почте — 100 000 рублей на 3 месяца, цена полиса составляет порядка 600 рублей. Для оформления оператору почтового отделения достаточно предоставить миграционную карту.

Иностранец вправе по своему выбору обратиться в любую страховую организацию. Для оформления полиса нужно подготовить:

  • Паспорт или другой документ, подтверждающий личность мигранта. Если записи в документе внесены не на русском языке, то нужен нотариально заверенный перевод.
  • Миграционную карту;
  • Заявление о страховании;
  • Свидетельство о рождении (для детей);
  • Сведения и месте проживания и регистрации, контактные данные.

После оплаты взноса и заполнения необходимых бумаг заключается договор и выдается полис.

Когда в оплате страховки отказывают?

Возможны ситуации, когда выплаты по полису не производятся:

  1. Заболевание возникло в течение 5 дней после заключения договора страхования;
  2. Травма получена в состоянии алкогольного опьянения;
  3. Заболевание или травмирование произошло до оформления страховки;
  4. Травмы, полученные в результате занятий спортом (если такая опция не была включена в программу страхования);
  5. Умышленное причинение травмы или вреда здоровью.

Стоимость и срок действия полиса ДМС

Полная стоимость пакета услуг, предоставляемого в рамках добровольного страхования, зависит от выбранных программ. Чем шире их перечень, тем выше цена. На сайтах некоторых страховых компаний есть специальные калькуляторы, позволяющие рассчитать конечную стоимость полиса.

Оформить документ мигрант может на 3, 6 или 12 месяцев. Продлевается полис в той же компании, которая его выдала. Цена за страховку начинается от 3000-5000 рублей в год.

Медицинское обслуживание для граждан СНГ

Если белорусы имеют постоянную регистрацию в России, то медпомощь им оказывается наравне с россиянами, то есть проходить амбулаторное или стационарное лечение можно бесплатно.

Граждане Белоруссии получают полис ОМС также при условии их трудоустройства или обучении в России и наличии регистрации.

Полис выдается после предоставления паспорта, справки с работы или учебы и подтверждения прописки.

О порядке оформления медицинских полисов иностранцами (видео)

Источник: http://nuzhnaviza.ru/rf/medicinskoe-straxovanie-polis/

Добровольное медицинское страхование (ДМС) — все что нужно знать в РФ 2018 год

Здоровье — самое ценное, что есть у каждого из нас. Понимая это, многие люди стараются оформить медицинскую страховку, чтобы в любой ситуации быть уверенными в оказании медицинской помощи.

В России существует система бесплатного медицинского обслуживания, которую оказывают гражданам по полису ОМС, однако она оставляет желать лучшего.

Многочисленные очереди в кабинеты к специалистам, дефицит квалифицированных врачей в государственных детских поликлиниках, устаревшее оборудование, отсутствие оперативности в оказании медицинской помощи – всё это приводит к тому, что люди зачастую выбирают альтернативное медицинское обслуживание. Реализовать это можно за счёт ряда страховых компаний, предлагающих всем гражданам оформить полис ДМС.

Что такое ДМС?

Добровольное медицинское страхование – это разновидность персонального страхования, гарантирующего оказание медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях, которые предусмотрены договором страхования. Медицинские услуги по полису добровольного страхования включают в себя следующие виды помощи:

  • диагностическую;
  • лечебную;
  • профилактическую;
  • реабилитационную;
  • стоматологическую.

При необходимости данный полис может быть оформлен для покрытия исключительно критических заболеваний, которые требуют дорогостоящего лечения.

Суть добровольного медицинского страхования заключается в том, что страхователь заключает договор с выбранной им страховой компанией, самостоятельно подбирает перечень медицинских услуг.

Типы ДМС

Полисы ДМС бывает 2 типов:

  • Индивидуальные, или ДМС физических лиц. Это добровольное медстрахование детей, взрослых, пожилых и будущих мам. Оформляется такой полис в индивидуальном порядке каждому обратившемуся в СК человеку.
  • Корпоративные, или ДМС юридических лиц. Это медстрахование сотрудников организаций. Такой полис обычно входит в состав соцпакета работника и служит эффективным методом мотивации персонала в компании.

Виды ДМС

Добровольное медстрахование в России распространяется не только на типичные заболевания, но также предусматривает покрытие специфических медицинских рисков.

ДМС позволяет лечиться в частных медучреждениях. Полис ДМС может оформить гражданин любой страны (ограничения зависят от конкретной СК).

Страховка действует на территории определённого субъекта РФ, региона или отдельного населённого пункта.

ДМС в России для мигрантов – данный вид полиса разработан специально для граждан из ближнего зарубежья, которые временно проживают на территории России. Эта страховка необходима для пересечения границы, трудоустройства в РФ. Полис ДМС для мигрантов, как правило, отличается ограниченным набором услуг и весьма скромной стоимостью.

ДМС «Весь мир» – расширенный вариант страхования. Действует не только в РФ, но и за рубежом, в странах, предусмотренных договором страхования. В зависимости от СК, договор «Весь мир» может включать лечение любых заболеваний, в том числе и таких серьёзных, как диабет, онкология, СПИД. Договор обычно предусматривает:

  • экстренную транспортировку в медучреждения авиатранспортом;
  • помощь при терактах;
  • юридическую поддержку;
  • поисково-спасательные мероприятия в труднопроходимых районах и во время стихийных бедствий;
  • репатриацию в страну постоянного проживания.

Страхование выезжающих за рубеж – страховка туриста , которая покрывает риск травм, ожогов, внезапных заболеваний, отравлений, возникших во время турпоездки. В большинстве случаев ВЗР является обязательным условием получения визы.

Данный полис не распространяется на страну постоянного проживания и является действительным только во время поездки за рубеж. Страховка не предусматривает тщательные исследования заболевшего человека (если нет угрозы жизни) и дальнейшую реабилитацию.

ДМС туриста включает лечение за рубежом или выплату компенсации при наступлении страхового события. Для этой разновидности страхования предусмотрено наличие временной франшизы.

Страхование от укуса клеща – один из вариантов ДМС, покрывающий лечение заболеваний, возникших на фоне укуса клеща, таких как боррелиоз, болезнь Лайма и т.д.).

Страхование стоматологии – вид ДМС, покрывающий стоматологические услуги. В зависимости от условий договора, полис может включать:

  • оплату хирургического вмешательства;
  • физиотерапию;
  • зубопротезирование;
  • отбеливание зубов;
  • функциональную диагностику и т.д.

На какую медпомощь может рассчитывать страхователь?

Объём медицинской помощи, перечень доступных для лечения клиник, сопутствующих услуг и разновидности дополнительных опций отличаются в зависимости от пунктов договора ДМС. Все условия предусмотрены разработанными комплексными программами СК и утверждены заранее.

Какие услуги включаются в стандартную программу ДМС? Базовая программа ДМС, как правило, включает наиболее востребованный объём медицинских и немедицинских услуг, а именно:

  • экстренное и плановое амбулаторное обслуживание;
  • приёмы и консультации врачей-специалистов, включая выезд на дом;
  • диагностические исследования не инвазивного характера;
  • анализы и инструментальные исследования;
  • лечебные процедуры;
  • физиотерапию;
  • оперативную помощь;
  • анестезиологическую помощь;
  • скорую помощь;
  • экстренную госпитализацию.

Какими услугами можно дополнить полис?

Базовую программу добровольного медстрахования можно дополнить другими опциями, например, такими как:

  • стоматологическая помощь (терапевтическая и хирургическая, приёмы и консультации специалистов, зубопротезирование, диагностика, физлечение.
  • косметологические процедуры (лицевая хирургия, отбеливание зубов, консультации профильных специалистов, мануальная терапия).
  • лечение критических заболеваний, например, онкологии, гепатитов;
  • экстренная помощь при выявлении бешенства, столбняка, вирусного энцефалита и т.д.

Персональные опции подразумевают:

  • расширение списка клиник;
  • лечение за рубежом;
  • зубопротезирование и т.д.

Что не покрывает страховка ДМС?

В базовую программу ДМС обычно не входит оказание медицинских услуг по лечению следующих заболеваний:

  • врождённых и наследственных;
  • эпилепсии и психических заболеваний;
  • наркомании, алкоголизма;
  • туберкулёза;
  • сахарного диабета;
  • хронического гепатита;
  • заболеваний, требующих экстракорпоральных методов лечения;
  • опасных инфекций, требующих соблюдения строгого карантина;
  • облучения радиацией и др.

Стоимость полиса ДМС

На стоимость страховки ДМС влияют:

  • пол, возраст;
  • состояние здоровья;
  • сфера деятельности страхователя (отсутствие либо наличие в работе риска);
  • перечень медицинских услуг, входящих в программу;
  • список включённых в полис клиник.

Единой цены на ДМС физлица не существует. К примеру, мужчина 30 лет, желающий пользоваться списком услуг по ДМС, включающим услуги стоматолога и других врачей, может заплатить за полис:

  • от 15800 рублей – в компании «Росгосстрах»;
  • от 18000 рублей в СК «Ренессанс-Страхование»;
  • от 22300 рублей –в «Ресо-Гарантия».

Как оформить ДМС физлицу и стоит ли это делать?

Начинать нужно с выбора страховой компании. На территории РФ их несколько десятков, но лучше отдать предпочтение авторитетной организации. Крупные страховщики не только более надёжные, но и часто делают скидки или проводят различные акции, которые позволяют сэкономить.

Выбрав компанию, изучите все предлагаемые страховые программы. Не стоит ориентироваться лишь на ту информацию, которая размещена на сайте СК, посетите офис или пообщайтесь с менеджером по телефону. Таким образом вы выявите «подводные камни» определённого полиса ДМС или его дополнительные возможности.

Для подписания договора ДМС физлица понадобятся:

Возможно, что сотрудники СК потребуют у потенциального клиента какие-либо медицинские свидетельства или результаты обследований.

После оформления договора и внесения оплаты страхователь получает на руки полис ДМС.

Как оформить ДМС для сотрудников?

Каждый грамотный руководитель организации понимает, что привлечь ценные кадры только одной зарплатой непросто. Сегодня очень актуальны различные соцпакеты, частью которых являются страховки ДМС.

Если работодатель решится на приобретение для своих сотрудников коллективной страховки, ему следует оценить все предложения на рынке в сфере ДМС и выбрать страховщика. После этого нужно письменно обратиться в СК, выразив желание заключения специального соглашения в пользу третьих лиц.

Однако изначально обязанность работодателя по обеспечению полисом ДМС должна быть предусмотрена договором (трудовым или коллективным). К расходам добавляются только те суммы, которые были выплачены в пользу сотрудников.

Существует предел перечисленный – это 6% от суммы затрат по оплате труда.

Необходимо учитывать тот факт, что для получения налоговых льгот страховое соглашение не может быть оформлено на срок менее 1 года. Обратить внимание нужно также и на зачисление страховых взносов в расходную статью.

НК РФ указывает на то, что оформление страховки ДМС для сотрудников позволяет работодателю воспользоваться налоговыми льготами. Однако для этого необходимо грамотно оформить не только страховой, но и трудовой договоры.

В договоре с работником необходимо прямо указать на обязанность работодателя застраховать своего сотрудника по программе ДМС.

В страховом договоре обязательными пунктами являются:

  • сведения о страховщике, страхователе и застрахованных работниках;
  • предмет страхования;
  • права и обязательства сторон;
  • ответственность за неисполнение условий договора;
  • срок действия;
  • сумма страхования и премия;
  • порядок выплаты возмещения;
  • порядок оплаты страховых взносов.

Где можно оформить полис ДМС?

Сегодня большинство СК, предлагающих услуги по ДМС, предлагают оформлять индивидуальные и корпоративные медстраховки. Лучшие предложения в сфере корпоративного страхования можно обнаружить у следующих компаний:

  • АльфаСтрахование;
  • Согаз;
  • ВСК;
  • Ингосстрах;
  • Ренессанс;
  • Росгосстрах;
  • Согласие-Вита;
  • Уралсиб;
  • МетЛайф;
  • Чулпан;
  • АСКО;
  • Альянс;
  • Жасо-Лайф;
  • СиВ Лайф;
  • Сосьете Женераль и другие.

Что касается личного медстрахования, то лидером рынка РФ является компания Сбербанк страхование.

Итак, страховка ДМС является дополнительной гарантией по оказанию качественных медицинских услуг гражданам РФ. На здоровье никогда не стоит экономить, потому что это главная ценность каждого человека. Так почему бы не воспользоваться услугами полиса ДМС?

Источник: https://strahovka365.ru/midic/dobrovolnoe-meditsinskoe-strahovanie-dms.html

Ссылка на основную публикацию